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养老院护工导演“失能戏码” 长护险突击检查撕破伪装

发布日期:2025-08-07 09:19:46

“长护险的来了,不要看手机了,自己收起!”重庆市江津区某老年公寓护工曾某的一句急促提醒,引起了长期护理保险的失能等级评估人员的注意。8月6日,江津区医保局披露的一起长护险骗保未遂案件,揭露了养老机构工作人员公然诱导老人伪装失能、企图骗取国家长护险基金的恶劣行径。

6月9日,长期护理保险的工作人员首次对某老年公寓的江某进行失能评估。失能评估时,江某对评估人员的提问毫无反应,穿衣、行走、进食均“困难重重”。护理员曾某更是“倾情出演”,“非常吃力”地搀扶江某下床缓慢挪动,并称需为其佩戴尿袋。

6月30日,当评估人员突击回访,戏剧性的一幕上演:护理员曾某在评估员进入前紧急提醒江某藏匿手机。待评估员完成其他工作再次折返,却发现江某在无任何人员协助的情况下,正独自拄拐在房间内行走、准备如厕。伪装现场被意外撞破,精心设计的“失能”假象瞬间崩塌。

7月15日,经失能等级评估专家对上门采集视频进行集中评估,确认江某失能等级为轻度,未达到长期护理保险待遇享受标准。

经核查认定,该老年公寓存在明显诱导、协助老人,通过伪装手段企图骗取长期护理保险基金的行为。依据有关规定,江津区医保局决定对该老年公寓暂停拨付长护险服务费用、暂停接收新增长护险服务对象,责令其限期整改,取消长护资格与否将视整改成效而定。

长期护理保险是为重度、中度失能人员提供生活照料服务,减轻家庭经济、生活负担的社会保险制度,基金安全与评估公平关乎民生福祉与社会诚信。任何试图伪造失能、骗取长护险待遇的行为,终将难逃监管之眼,必将付出沉重代价。护理机构和参保人切勿抱有侥幸心理,唯有诚信守规,方能共同守护好这项惠及万千失能家庭的民生制度。


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