重庆市江津区医疗保障局 关于区第十八届人大第三次会议第359号建议办理情况的 答复函

赵怀乾代表：

您提出的《关于发挥保险作用防止因病返贫的建议》（第359号）收悉。经与区农业农村委、区卫生健康委共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、关于提高公共医疗服务保障水平

提高卫生意识、普及疾病防治知识。全区公共卫生服务体系不断健全。各区级医院、卫生院均设立公共卫生科；村（居）成立公共卫生委员会301个；配备专（兼）职公共卫生人员1500余人，全区以区疾控中心为主体，镇街卫生院为枢纽，村卫生室为网底的三级疾控体系不断健全。不断创新健康促进模式。推行“三三三”健康宣传模式，每年制作发放12种宣传资料，制作投放6种音像、视频资料，在新媒体每周开展2次以上健康知识传播，每月开发制作原创推文、视频等媒体健康科普材料1件以上，居民健康素养较上年度提高4.22%，2022年居民健康素养水平提升至29.58%。

改善农村医疗条件。江津区持续加强基层卫生院等级创建，不断优化调整行政村卫生室设置。目前甲级卫生院已达6家，到2025年力争全区甲级卫生院达到10家以上（35%）；确保1个行政村设置1个标准化村卫生室。不断夯实阵地建设，适时迁建（扩建）一批镇街卫生院、社区卫生服务中心。强化“三基三严”规范运行，强化继续教育、培训进修等提升医护人员技术水平。加强常见病、多发病诊治能力提升，加强中医药适宜技术应用推广，加强公共卫生服务管理，有序推进分级诊疗。下一步，区卫生健康委将按照中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，统筹和优化全区农村医疗卫生资源，发展壮大乡村医疗卫生人才队伍，改革完善乡村医疗卫生体系运行机制，提高农村地区医疗保障水平。

加大医疗改革力度。重庆市基本药品目录范围不断扩大，新版重庆市药品目录自2023年3月1日起正式执行，《国家药品目录（2022年）》收载西药和中成药共2967种，其中西药1586种，中成药1381种，目录收载药品总数比2021版多107种。另外，还有基金可以支付的中药饮片892种。重庆增补药品收载中药饮片209种、医疗机构制剂104种、民族药1种。我区出台《健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施办法》，从2023年4月3日起施行。对低保对象、特困人员、低保边缘家庭成员和纳入监测范围的农村易返贫致贫人口及因病致贫重病患者，采取“病种”和“费用”相结合的方式，对医疗费用过高、自付费用难以承受的救助对象实施重大疾病医疗救助，年度救助限额10万元。对经基本医疗保险、大病（大额）保险及医疗救助三重保障后，政策范围内个人负担仍然较重的给予倾斜救助，年度救助限额2万元。目前全市基本医保、大病保险、医疗救助、倾斜救助等经重庆市医疗保障信息平台，实行“一站式”结算，患者出院时即全部报销，报销程序不复杂。对救助对象分类实施重大疾病救助，其中低保对象、特困人员、返贫致贫人口按75%的比例实施重大疾病救助，对纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及因病致贫重病患者对象按70%的比例救助，均高于市级文件要求救助比例。长期用药的重性慢性病特殊门诊治疗费用，符合特殊疾病门诊治疗费用的，经基本医保、大病保险报销后的政策范围内费用，按比例给予救助。

二、关于加大渝快保等商业保险的宣传

加强公职人员保险知识培训学习。区医保局常态化开展医保政策进社区、进园区、进小区等政策宣传活动，持续提升机关干部、村居干部、企业经办人员、群众等政策知晓度。在集中缴费期间，协调区融媒体中心，通过抖音、江津网、公交车载视频等媒体宣传医保政策，提高医疗保险意识。区委区政府组织区乡村振兴局、区医疗保障局、中国银行保险监督管理委员会江津监管分局于今年1月19日印发《关于开展脱贫人口和监测对象参保“渝快保”资助工作的通知》（津乡振发〔2023〕2号）文件，资助全区脱贫人口和监测对象参加“渝快保”。截至2023年4月底，全区已有脱贫户和监测户23102人参加“渝快保”，由安诚保险公司承保，区乡村振兴局共投入资助参保金124.2万余元。

三、关于加大社会帮扶力度

我区出台《促进脱贫人口稳岗就业十二条政策措施》（津乡振发〔2022〕28号），推动就业帮扶政策落实。开发乡村振兴公益性岗位1088人，创建5个就业帮扶车间，帮助因病致贫返贫家庭人员就业。落实用人单位社会保险补贴、一次性吸纳就业补贴等政策，2022年，共促进含脱贫人口在内的2149名就业困难人员实现就业，帮助121家吸纳困难群众就业的企业减负。运用创业担保贷款及贴息、一次性创业补贴政策，支持困难人员资助创业，运用社保补贴政策，加大困难人员灵活就业的保障水平。根据《关于做好脱贫人口小额信贷工作的通知》（江津银保监发〔2021〕12号）要求，我区持续落实脱贫人口小额信贷（原扶贫小额信贷）政策措施，对全区建档立卡脱贫人口及风险未消除的监测对象，以户为单位发放贷款，对脱贫人口小额信贷贷款金额在5万元(含)以下的贷款进行全额贴息。截止目前，全区脱贫人口小额信贷累计贷款5702户次14590万元，目前在贷498户1876万元，累计贴息892万元。

感谢您对江津医保工作的关注和支持，同时也真诚欢迎您继续关注江津医保工作并提出宝贵意见和建议！

此答复函已经丁润清局长审签。对以上答复，您有什么意见，请通过填写回执及时反馈区人大常委会人事代表工委。

附件：承诺事项列表

                      重庆市江津区医疗保障局

                                   2023年5月23日

联系人：蔡万涛     

联系电话：13618210934

附件  

承诺事项列表