| [ 索引号 ] | 11500381MB15122519/2025-00017 | [ 发文字号 ] | |
| [ 主题分类 ] | 卫生、计划生育、妇女儿童 | [ 体裁分类 ] | 其他 |
| [ 发布机构 ] | 江津区医疗保障局 | [ 有效性 ] | 有效 |
| [ 成文日期 ] | 2025-04-22 | [ 发布日期 ] | 2025-04-22 |
发布日期： 2025-04-22 17:41:29
医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，定点零售药店要履行好主体管理责任，守护医保基金安全，严禁出现以下欺诈骗保、违法违规使用医保基金的行为：
一、通过私自印刷定点医疗机构空白处方，私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保。
二、与医药企业勾结伪造药品处方骗保。
三、通过互联网医院，借助人工智能自动生成虚假处方骗 保 。
四、聚敛参保人医保卡，通过空刷套刷等方式骗保。
五、将食品、保健品、日用品、化妆品等串换为药品骗保。
六、组织本单位员工空刷套刷医保凭证骗保。
七、组织前往其他单位、企业，诱导员工虚假购药骗保。
八、诱导或协助参保人购药后倒卖“回流药”骗保。
九、通过非法渠道采购“回流药”二次销售。
十、诱导或协助他人冒名购药、 超量购药。
十一、未严格执行实名制购药管理规定，造成医保基金重大 损失 。
十二、有其他欺诈骗保和违规使用医保基金行为。
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地方政府网站
市政府部门网站
区县政府网站
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