重庆市江津区医疗保障局 2021年度法治政府建设工作情况报告

2021年，江津区医疗保障局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神及中央全面依法治国工作会议精神，认真落实市委五届九次全会、市委全面依法治市工作会议、市委全面依法治市委员会第四次会议部署，按照区委十四届十二次全会、区委全面依法治区工作会议、区委全面依法治区委员会第三次会议要求，全面落实法治政府建设各项任务。现将工作情况报告如下：

一、主要做法和取得的成效

（一）加强组织领导，严格履行主体责任

一是发挥党组主体责任。成立依法行政工作领导小组，由局党组书记、局长任组长，副局长、中心主任任副组长，中心副主任、各科室负责人为成员，领导小组下设办公室，为工作落实提供了组织保障。同时，围绕法治政府建设有部署、有落实、有检查基本要求，将推进法治政府建设工作纳入党组议事安排，法治宣传、依法行政、政府采购等工作均由局班子成员、各科室及下属单位负责人共同研究、做出决策和部署，确保各项工作依法、有序开展。二是严格履行“第一责任人”责任。局党组书记、局长丁润清同志履行推进法治建设第一责任人职责和法治政府建设责任，并将履行职责情况列入年终述职内容，坚持党的领导、人民当家作主、依法治国有机统一；坚持法治国家、法治政府、法治社会一体建设，培育和践行社会主义核心价值观；坚持统筹协调，做到依法治国、依法执政、依法行政共同推进；坚持宪法法律至上，反对以言代法、以权压法、徇私枉法；坚持以身作则、以上率下，带头学习贯彻习近平法治思想，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚定不移走中国特色社会主义法治道路。

（二）深化“放管服”改革，营造法治化营商环境

一是简政放权，优化监管方式。动态管理行政权力和公共服务事项清单，调整规范“互联网+政务服务”系统经办事项，设立全区首个“无证明材料”办事窗口。全面完成区级经办机构、镇街、村居等三级骨干网络建设，新增备案、手工报销等9项高频业务下沉到镇街和医疗机构，将慈云镇小园村确定为医保经办业务延伸试点，进一步实现以个人身份参加职工医保、基本医保转移接续等“就近办”。坚持惩罚与教育相结合，大力实施包容审慎监管，制定“首违不罚”事项清单，加强执法服务指导和警示约谈教育，组织医疗机构开展自查自纠，强化自律作用。二是优化政务服务。完善37项医保经办服务指南并上墙公示。积极推进医保电子凭证推广应用，满足参保群众挂号就诊、支付费用及医保账户查询等功能“码上办”，个人账户关联、城乡居民参保登记等18项事项实现“掌上办”。推行弹性工作制、预约延时服务和“好差评”制度。推动川渝通办。加强与四川泸州、雅安、德阳以及贵州习水等地医保公共服务合作，在医保办事大厅设置了“川渝通办”综合窗口作为线下实体办理通道，依托四川省“天府通办”、重庆市“渝快办”政务服务平台开设的“川渝通办”专区开展线上办理，实现基本医保关系转移接续等7项业务“川渝通办”。全年通过全程网办、异地代收代办、辅导网办办理1500余件次。

（三）强化依法行政，推进规范公正文明执法

一是积极推进依法行政，在全市率先推进医疗保障领域的行政执法。落实行政执法“三项制度”，制定《行政执法工作操作规程（试行）》，规范自由裁量标准，完善行政执法公示，加强行政执法监督，促进行政执法公开透明、公正文明。制定《重庆市江津区医疗保障综合监管协调工作机制》，建立跨部门跨领域执法机制。二是落实重大决策合法性审查制度，推进依法决策。聘请专职律师担任法律顾问，参与重点、热点问题决策的合法合规性审查，充分发挥法律顾问参与部门依法决策、防范行政法律风险的作用。严格执行规范性文件制定程序，制定文件时广泛征求意见，促进依法决策、科学决策、民主决策。三是加大执法检查力度。建立制度化、常态化监督检查机制，开展打击“三假”专项行动，通过日常巡查、突击检查、交叉检查、专项治理监督检查，对所有定点医药机构实现监督检查全覆盖，保持高压监管态势，守护群众“救命钱”。 全年行政处罚和协议处理医药机构156家次，警示约谈102家次，暂停医保服务29家次，查处违法违规金额1025.95万元。

（四）加强法治宣传，营造良好氛围

一是落实谁执法谁普法宣传责任制，加强法治宣传。多形式开展《医疗保障基金使用监督管理条例》和《重庆市医疗保障基金监督管理办法》及医保政策宣传，通过开展医保基金安全集中宣传月、“12·4”国家宪法日活动集中宣传和常态化宣传相结合，全区医药服务机构、镇街及村委会通过自助终端机、显示屏及网络媒体等滚动播放宣传视频和宣传标语，印发宣传手册4万余份、宣传单8万余，张贴主题宣传海报3000多幅，开展宣讲32场次，实现群众身边“有文字、有声音、有图像”，努力提高群众的知晓率，增强依法依规合理使用医保基金的法治意识。二是开展多种形式活动，强化干部职工法治意识提高。积极推广运用线上“12348法网平台”积极引导本单位人员关注12348重庆法网微信公众号及法网注册，引导干部群众积极学习并参与“民法典与你同行”知识竞赛活动。

二、存在的问题和不足

2021年，积极推进法治政府建设工作，取得了一定的成效，但相对于全面建设法治政府的要求还存在一些问题和不足：一是行政执法能力尚待进一步提升；二是医保法治宣传需要进一步加强。