重庆市江津区医疗保障局机构设置及职能

一、主要职责

（一）贯彻执行国家和重庆市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准；拟订全区医疗保障相关规划、方案、措施并组织实施。

（二）建立完善职工医疗保险、城乡居民医疗保险、生育保险、离休干部公费医疗、公务员医疗补助参保筹资体系，并组织实施全民参保登记和筹资。

（三）负责职工医疗保险、城乡居民医疗保险、生育保险、城乡医疗救助、离休干部公费医疗、1-6级伤残军人医疗补助、公务员医疗补助等待遇政策落实工作；推进长期护理保险制度改革；推进医疗保障基金支付方式改革。

（四）建立完善医疗保障监督检查体系；建立健全医疗保障基金安全防控机制；监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用；负责医疗保障领域行政执法，依法查处违法违规行为。

（五）建立完善医疗保险药品目录、医疗服务项目、医疗服务设施等支付体系；负责区内政府定价的医保相关医疗服务价格确定和动态调整工作，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制；负责建立全区医疗服务价格信息监测和信息发布制度；负责受理相关价格举报投诉、矛盾纠纷调解等工作。

（六）负责组织实施、监督管理药品、医用耗材的招标采购工作。

（七）负责全区医药定点机构协议管理工作，建立健全全区医疗保障信用评价体系和信息披露制度。

（八）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。负责异地就医管理和费用结算以及医疗保障关系转移接续工作。

（九）指导各镇（街道）医疗保障经办工作。

（十）承担法律、法规、规章、政策规定的应急、安全、稳定等相关工作职责。

（十一）完成区委、区政府交办的其他任务。

二、内设机构：

（一）办公室。负责机关日常运转工作；承担协调、督办、考核、文书、档案、修志、机要、保密、财务、接待、会务等工作；负责机关规章制度管理、组织人事、机构编制、安全法治、信访稳定工作；负责离退休人员的管理、服务工作；负责本系统信息宣传工作。负责机关和所属事业单位的党务群团工作。牵头办理人大代表建议、政协委员提案。

（二）业务管理科。负责医疗保障参保登记筹资、待遇支付、费用审核结算、医疗救助、城乡居民大病保险和其他各项补充保险的管理工作；负责实施全区长期护理保险参保筹资和待遇政策；负责异地就医管理和费用结算以及医疗保障关系转移接续工作；负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。拟订公务员医疗补助、离休干部和1-6级伤残军人相关规划、方案、措施并组织实施；拟订全区医疗保障基金预决算报告草案；规范医保经办业务；承担行政复议、行政应诉等法律事务；承担医疗保障扶贫工作。

（三）基金监管科。建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用；负责内控制度管理工作；开展行政执法，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（四）医药价格和招标采购科。贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策；建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制；建立价格信息监测和信息发布制度；负责监督管理药品、医用耗材的招标采购工作，组织区内药品带量采购谈判。

三、办公地址

重庆市江津区几江街道滨江大道几江段196号4楼、5楼

四、办公时间

周一至周五9:00-12:30，14:00-18:00（法定节假日除外）

五、单位负责人

丁润清

六、联系电话

023-47560108